Хвала вам што сте посетили Натуре.цом.Користите верзију претраживача са ограниченом подршком за ЦСС.За најбоље искуство препоручујемо да користите ажурирани прегледач (или онемогућите режим компатибилности у Интернет Екплорер-у).Поред тога, да бисмо обезбедили сталну подршку, приказујемо сајт без стилова и ЈаваСцрипт-а.
Клизачи који приказују три чланка по слајду.Користите дугмад назад и следећи да бисте се кретали кроз слајдове или дугмад контролора слајдова на крају да бисте се кретали кроз сваки слајд.
Поуздано медицинско центрифугирање је историјски захтевало употребу скупе, гломазне и електрично зависне комерцијалне опреме, која често није доступна у окружењима са ограниченим ресурсима.Иако је описано неколико преносивих, јефтиних, немоторизованих центрифуга, ова решења су првенствено намењена за дијагностичке примене које захтевају релативно мале запремине седиментације.Поред тога, дизајн ових уређаја често захтева употребу специјалних материјала и алата који иначе нису доступни у недовољно опсервираним подручјима.Овде описујемо дизајн, монтажу и експерименталну валидацију ЦентРЕУСЕ, ултра јефтине, преносиве центрифуге на отпад за терапеутске примене, којом управљају људи.ЦентРЕУСЕ показује просечну центрифугалну силу од 10,5 релативне центрифугалне силе (РЦФ) ± 1,3.Таложење 1,0 мл стакласте суспензије триамцинолона након 3 минута центрифугирања у ЦентРЕУСЕ било је упоредиво са оним након 12 сати седиментације посредоване гравитацијом (0,41 мл ± 0,04 према 0,38 мл ± 0,03, п = 0,14).Згушњавање седимента након ЦентРЕУСЕ центрифугирања у трајању од 5 и 10 минута у поређењу са оним уоченим након центрифугирања на 10 РЦФ (0,31 мл ± 0,02 наспрам 0,32 мл ± 0,03, п = 0,20) и 50 РЦФ (0,20 ± м) коришћењем комерцијалне опреме током Симилар 5 минута 0,02 према 0,19 мл ± 0,01, п = 0,15).Шаблони и упутства за изградњу за ЦентРЕУСЕ су укључени у овај пост отвореног кода.
Центрифугирање је важан корак у многим дијагностичким тестовима и терапијским интервенцијама1,2,3,4.Међутим, постизање адекватног центрифугирања је историјски захтевало употребу скупе, гломазне и електрично зависне комерцијалне опреме, која често није доступна у окружењима са ограниченим ресурсима2,4.У 2017, Пракасхова група је представила малу ручну центрифугу на бази папира (названу „папер пуффер“) направљену од префабрикованих материјала по цени од 0,20 долара ($)2.Од тада, папирна фуга је коришћена у окружењима са ограниченим ресурсима за дијагностичке апликације мале запремине (нпр. одвајање компоненти крви на основу густине у капиларним цевима за откривање паразита маларије), чиме се демонстрира супер јефтин преносиви инструмент на људски погон.центрифуга 2 .Од тада је описано неколико других компактних, јефтиних, немоторизованих уређаја за центрифугирање4,5,6,7,8,9,10.Међутим, већина ових раствора, попут испарења папира, намењена је за дијагностичке сврхе које захтевају релативно мале запремине седиментације и стога се не могу користити за центрифугирање великих узорака.Поред тога, монтажа ових решења често захтева употребу посебних материјала и алата који често нису доступни у недовољно опсервираним подручјима4,5,6,7,8,9,10.
Овде описујемо дизајн, склапање и експерименталну валидацију центрифуге (назване ЦентРЕУСЕ) направљене од конвенционалног отпада папирне фуге за терапеутске примене које обично захтевају велике запремине седиментације.Случај 1, 3 Као доказ концепта, тестирали смо уређај уз праву офталмичку интервенцију: преципитацију суспензије триамцинолона у ацетону (ТА) за накнадно убризгавање болус лека у стакласто тело ока.Иако је центрифугирање за концентрацију ТА призната јефтина интервенција за дуготрајно лечење различитих очних стања, потреба за комерцијално доступним центрифугама током формулације лека је главна препрека за употребу ове терапије у окружењима са ограниченим ресурсима1,2, 3.у поређењу са резултатима добијеним са конвенционалним комерцијалним центрифугама.Шаблони и упутства за изградњу ЦентРЕУСЕ-а укључени су у ову објаву отвореног кода у одељку „Више информација“.
ЦентРЕУСЕ се може изградити скоро у потпуности од отпада.Обе копије полукружног шаблона (додатна слика С1) штампане су на стандардном америчком папиру од угљеничних слова (215,9 мм × 279,4 мм).Приложена два полукружна шаблона дефинишу три кључне карактеристике дизајна ЦентРЕУСЕ уређаја, укључујући (1) спољни обод окретног диска од 247 мм, (2) је дизајниран да прими шприц од 1,0 мл (са поклопцем и ампутираним клипом).жлебови у дршци) и (3) две ознаке које означавају где треба пробушити рупе тако да уже може да прође кроз диск.
Залепите (нпр. лепком за све намене или траком) шаблон за валовиту плочу (минимална величина: 247 мм × 247 мм) (додатна слика С2а).У овој студији коришћена је стандардна „А“ валовита плоча (дебљине 4,8 мм), али се могла користити валовита плоча сличне дебљине, као што је валовита плоча из одбачених кутија за отпрему.Користећи оштар алат (као што је сечиво или маказе), исеците картон дуж ивице спољашњег диска назначеног на шаблону (додатна слика С2б).Затим, користећи уски, оштар алат (као што је врх хемијске оловке), направите две перфорације пуне дебљине са радијусом од 8,5 мм према ознакама уцртаним на шаблону (додатна слика С2ц).Два отвора за шприцеве ​​од 1,0 мл се затим исеку из шаблона и доњег површинског слоја картона помоћу шиљастог алата као што је жилет;мора се водити рачуна да се не оштети основни валовити слој или преостали површински слој (додатна слика С2д, е).Затим провуците комад канапа (нпр. памучни конопац од 3 мм или било који конац сличне дебљине и еластичности) кроз две рупе и завежите петљу око сваке стране диска дужине око 30 цм (додатна слика С2ф).
Напуните два шприца од 1,0 мл са приближно једнаким запреминама (нпр. 1,0 мл ТА суспензије) и затворите их.Шипка клипа шприца је затим одсечена на нивоу прирубнице цеви (додатна слика С2г, х).Прирубница цилиндра је тада прекривена слојем траке како би се спречило избацивање скраћеног клипа током употребе опреме.Сваки шприц од 1,0 мл је затим стављен у бунар за шприц са поклопцем окренутим ка центру диска (додатна слика С2и).Сваки шприц је затим причвршћен за барем диск са лепљивом траком (додатна слика С2ј).На крају, завршите састављање центрифуге тако што ћете поставити две оловке (као што су оловке или слични алати у облику штапића) на сваки крај канапа унутар петље (слика 1).
Упутства за коришћење ЦентРЕУСЕ су слична онима за традиционалне играчке које се врте.Ротација се покреће држањем ручке у свакој руци.Благо лабавост жица доводи до тога да се диск љуља напред или назад, што доводи до тога да се диск ротира напред или назад.Ово се ради неколико пута на спор, контролисан начин, тако да се жице увијају.Затим зауставите кретање.Како жице почну да се одмотају, ручка се снажно повлачи све док жице не буду затегнуте, што доводи до окретања диска.Чим се конац потпуно одмота и почне да се премотава, дршку треба полако опустити.Када конопац поново почне да се одмотава, примените исту серију покрета да бисте наставили да се уређај окреће (видео С1).
За апликације које захтевају седиментацију суспензије центрифугирањем, уређај је континуирано ротиран док се не постигне задовољавајућа гранулација (додатна слика С3а, б).Комплексне честице ће се формирати на крају клипа цеви шприца и супернатант ће се концентрисати према врху шприца.Супернатант је затим исушен уклањањем траке која је покривала прирубницу цеви и увођењем другог клипа да се полако потискује природни клип према врху шприца, заустављајући се када је стигао до седимента једињења (додатна слика С3ц, д).
Да би се одредила брзина ротације, ЦентРЕУСЕ уређај, опремљен са два шприцева од 1,0 мл напуњене водом, снимљен је брзом видео камером (240 фрејмова у секунди) у трајању од 1 мин након постизања стабилног стања осциловања.Маркери близу ивице диска који се окреће праћени су ручно коришћењем анализе снимака оквир по кадар да би се одредио број обртаја у минути (рпм) (слике 2а-д).Поновите н = 10 покушаја.Релативна центрифугална сила (РЦФ) на средини цеви шприца се затим израчунава помоћу следеће формуле:
Квантификација брзине ротације са ЦентРЕУСЕ.(А–Д) Секвенцијалне репрезентативне слике које приказују време (минути: секунде. милисекунде) до завршетка ротације уређаја.Стрелице означавају маркере трагова.(Е) Квантификација броја обртаја у минути користећи ЦентРЕУСЕ.Линије представљају средњу вредност (црвено) ± стандардну девијацију (црно).Резултати представљају појединачна 1-минутна испитивања (н = 10).
Шприц од 1,0 мл који садржи ТА суспензију за ињекције (40 мг/мл, Амнеал Пхармацеутицалс, Бридгеватер, Њ, САД) је центрифугиран 3, 5 и 10 минута користећи ЦентРЕУСЕ.Седиментација коришћењем ове технике упоређена је са оним постигнутим након центрифугирања на 10, 20 и 50 РЦФ користећи ротор А-4-62 током 5 минута на Еппендорф 5810Р столној центрифуги (Хамбург, Немачка).Количина падавина је такође упоређена са количином падавина добијеним коришћењем падавина зависних од гравитације у различитим временским тачкама од 0 до 720 минута.За сваку процедуру извршено је укупно н = 9 независних понављања.
Све статистичке анализе су обављене коришћењем софтвера Присм 9.0 (ГрапхПад, Сан Дијего, САД).Вредности су представљене као средња вредност ± стандардна девијација (СД) осим ако није другачије назначено.Средње вредности групе су упоређене коришћењем двостраног т-теста коригованог Велцх-ом.Алфа је дефинисана као 0,05.За слијегање зависно од гравитације, једнофазни модел експоненцијалног распада је постављен коришћењем регресије најмањих квадрата, третирајући поновљене и вредности за дату вредност к као једну тачку.
где је к време у минутима.и – запремина седимента.и0 је вредност и када је к нула.Плато је вредност и за бесконачне минуте.К је константа брзине, изражена као реципрочна вредност минута.
ЦентРЕУСЕ уређај је показао поуздане, контролисане нелинеарне осцилације користећи два стандардна шприца од 1,0 мл напуњена са по 1,0 мл воде (видео С1).У н = 10 покушаја (по 1 минут), ЦентРЕУСЕ је имао просечну брзину ротације од 359,4 о/мин ± 21,63 (опсег = 337-398), што је резултирало израчунатом просечном центрифугалном силом од 10,5 РЦФ ± 1,3 (опсег = 9,2–12,8). ).(Слика 2а-е).
Неколико метода за пелетирање ТА суспензија у шприцевима од 1,0 мл је процењено и упоређено са ЦентРЕУСЕ центрифугирањем.Након 12 сати таложења зависног од гравитације, запремина седимента је достигла 0,38 мл ± 0,03 (допунска слика С4а, б).Таложење ТА зависно од гравитације је у складу са моделом једнофазног експоненцијалног распада (коригованог са Р2 = 0,8582), што резултира процењеним платоом од 0,3804 мЛ (95% интервал поверења: 0,3578 до 0,4025) (додатна слика С4ц).ЦентРЕУСЕ је произвео просечну запремину седимента од 0,41 мл ± 0,04 за 3 минута, што је било слично средњој вредности од 0,38 мл ± 0,03 уоченој за седиментацију зависну од гравитације за 12 сати (п = 0,14) (Слика 3а, д, х) .ЦентРЕУСЕ је дао значајно компактнију запремину од 0,31 мл ± 0,02 за 5 минута у поређењу са средњом вредношћу од 0,38 мл ± 0,03 уоченом за седиментацију засновану на гравитацији за 12 сати (п = 0,0001) (Слика 3б, д, х).
Поређење густине ТА пелета постигнуте центрифугирањем ЦентРЕУСЕ са гравитационим таложењем у односу на стандардно индустријско центрифугирање (А–Ц).Репрезентативне слике исталожених ТА суспензија у шприцевима од 1,0 мл након 3 мин (А), 5 мин (Б) и 10 мин (Ц) употребе ЦентРЕУСЕ.(Д) Репрезентативне слике депонованог ТА након 12 х гравитационог таложења.(ЕГ) Репрезентативне слике исталоженог ТА након стандардног комерцијалног центрифугирања на 10 РЦФ (Е), 20 РЦФ (Ф) и 50 РЦФ (Г) током 5 минута.(Х) Запремина седимента је квантификована коришћењем ЦентРЕУСЕ (3, 5 и 10 мин), седиментације посредоване гравитацијом (12 х) и стандардног индустријског центрифугирања на 5 мин (10, 20 и 50 РЦФ).Линије представљају средњу вредност (црвено) ± стандардну девијацију (црно).Тачке представљају независна понављања (н = 9 за сваки услов).
ЦентРЕУСЕ је произвео средњу запремину од 0,31 мл ± 0,02 након 5 минута, што је слично средњој вредности од 0,32 мл ± 0,03 уоченој у стандардној комерцијалној центрифуги на 10 РЦФ током 5 минута (п = 0,20), и нешто ниже од средње запремине добијено са 20 РЦФ примећено је при 0,28 мл ± 0,03 током 5 минута (п = 0,03) (Слика 3б, е, ф, х).ЦентРЕУСЕ је произвео средњу запремину од 0,20 мл ± 0,02 за 10 минута, што је било једнако компактно (п = 0,15) у поређењу са средњом запремином од 0,19 мл ± 0,01 на 5 минута посматрано са комерцијалном центрифугом на 50 РЦФ (слика 3ц, г, х)..
Овде описујемо дизајн, монтажу и експерименталну верификацију ултра јефтине, преносиве центрифуге на папиру, којом управљају људи, направљене од конвенционалног терапеутског отпада.Дизајн је у великој мери заснован на центрифуги на бази папира (која се назива „папирна фуга“) коју је Пракашева група представила 2017. године за дијагностичке примене.С обзиром да је центрифугирање историјски захтевало употребу скупе, гломазне и електрично зависне комерцијалне опреме, Пракасхова центрифуга пружа елегантно решење за проблем несигурног приступа центрифугирању у окружењима са ограниченим ресурсима2,4.Од тада, паперфуге је показао практичну корисност у неколико дијагностичких апликација мале количине, као што је фракционисање крви на основу густине за откривање маларије.Међутим, колико нам је познато, слични ултра-јефтини центрифугални уређаји на бази папира нису коришћени у терапеутске сврхе, услови који обично захтевају седиментацију веће запремине.
Имајући ово на уму, циљ ЦентРЕУСЕ-а је да прошири употребу центрифугирања папира у терапијским интервенцијама.Ово је постигнуто уношењем неколико модификација у дизајн Пракасх открића.Приметно, да би се повећала дужина два стандардна шприцева од 1,0 мл, ЦентРЕУСЕ садржи већи диск (радијус = 123,5 мм) од највећег тестираног Пракасх папирног оцеђивача (радијус = 85 мм).Поред тога, да би подржао додатну тежину шприца од 1,0 мл напуњеног течношћу, ЦентРЕУСЕ користи валовити картон уместо картона.Заједно, ове модификације омогућавају центрифугирање већих запремина од оних тестираних у Пракасх чистачу папира (тј. два шприца од 1,0 мл са капиларима) док се и даље ослањају на сличне компоненте: филамент и материјал на бази папира.Значајно је да је неколико других јефтиних центрифуга на људски погон описано у дијагностичке сврхе4,5,6,7,8,9,10.Ту спадају центрифугални уређаји, лопатице за салату, мутилице за јаја и ручне бакље за ротирајуће уређаје5, 6, 7, 8, 9. Међутим, већина ових уређаја није дизајнирана да рукује запреминама до 1,0 мл и састоје се од материјала који су често скупљи и неприступачни од оних који се користе у центрифугама за папир2,4,5,6,7,8,9,10..У ствари, одбачени папирни материјали се често налазе свуда;на пример, у Сједињеним Државама, папир и картон чине преко 20% комуналног чврстог отпада, обезбеђујући обилан, јефтин или чак бесплатан извор за прављење центрифуга за папир.нпр. ЦентРЕУСЕ11.Такође, у поређењу са неколико других објављених јефтиних решења, ЦентРЕУСЕ не захтева специјализовани хардвер (као што су хардвер и софтвер за 3Д штампање, хардвер и софтвер за ласерско сечење, итд.) за креирање, што хардвер чини интензивнијим ресурсима..Ови људи су у окружењу 4, 8, 9, 10.
Као доказ практичне корисности наше папирне центрифуге у терапијске сврхе, демонстрирамо брзо и поуздано таложење суспензије триамцинолона у ацетону (ТА) за ињекцију у болус у стакласто тело – утврђену јефтину интервенцију за дуготрајно лечење различитих очних болести1 ,3.Резултати таложења након 3 минута са ЦентРЕУСЕ били су упоредиви са резултатима након 12 сати таложења посредованог гравитацијом.Поред тога, резултати ЦентРЕУСЕ након центрифугирања у трајању од 5 и 10 минута премашили су резултате који би се добили гравитацијом и били су слични онима уоченим након индустријског центрифугирања на 10 и 50 РЦФ током 5 минута, респективно.Посебно, према нашем искуству, ЦентРЕУСЕ производи оштрији и глаткији интерфејс седимент-супернатант од других тестираних метода;ово је пожељно јер омогућава прецизнију процену дозе примењеног лека и лакше је уклонити супернатант уз минималан губитак запремине честица.
Избор ове апликације као доказа концепта био је вођен сталном потребом да се побољша приступ интравитреалним стероидима дугог дејства у окружењима са ограниченим ресурсима.Интравитреални стероиди се широко користе за лечење различитих стања ока, укључујући дијабетички макуларни едем, дегенерацију макуле повезане са узрастом, оклузију крвних судова мрежњаче, увеитис, радијациону ретинопатију и цистични макуларни едем3,12.Од стероида доступних за интравитреалну примену, ТА остаје најчешће коришћени широм света12.Иако су доступни препарати без ТА конзерванса (ПФ-ТА) (нпр. Триесенце [40 мг/мЛ, Алцон, Форт Вортх, САД]), препарати са конзервансима бензил алкохола (нпр. Кеналог-40 [40 мг/мЛ, Бристол- Миерс Скуибб, Нев Иорк, УСА]) остаје најпопуларнији3,12.Треба напоменути да је ова друга група лекова одобрена од стране УС Фоод анд Друг Администратион (ФДА) само за интрамускуларну и интраартикуларну примену, тако да се интраокуларна примена сматра нерегистрованом 3, 12 .Иако ињекциона доза интравитреалног ТА варира у зависности од индикације и технике, најчешће пријављивана доза је 4,0 мг (тј. запремина ињекције од 0,1 мл из раствора од 40 мг/мл), што обично даје трајање лечења од приближно 3 месеца. Ефекти 1 , 12, 13, 14, 15.
Да би се продужило дејство интравитреалних стероида код хроничних, тешких или рекурентних болести ока, уведено је неколико дугоделујућих имплантабилних или ињекционих стероидних уређаја, укључујући дексаметазон 0,7 мг (Озурдек, Аллерган, Даблин, Ирска), Релак флуорид ацетонид 0,59 мг (Ретисерт). , Баусцх анд Ломб, Лавал, Канада) и флуоцинолон ацетонид 0,19 мг (Илувиен, Алимера Сциенцес, Алпхаретта, Георгиа, УСА)3,12.Међутим, ови уређаји имају неколико потенцијалних недостатака.У Сједињеним Државама, сваки уређај је одобрен само за неколико индикација, што ограничава покриће осигурања.Поред тога, неки уређаји захтевају хируршку имплантацију и могу изазвати јединствене компликације као што је миграција уређаја у предњу комору3,12.Поред тога, ови уређаји су мање доступни и много скупљи од ТА3,12;по тренутним америчким ценама, Кеналог-40 кошта око 20 долара по 1,0 мл суспензије, док Озурдек, Ретисерт и Илувиен експлантирају.Улазница је око 1400 долара., 20.000 и 9.200 долара респективно.Заједно, ови фактори ограничавају приступ овим уређајима за људе у окружењима са ограниченим ресурсима.
Учињени су покушаји да се продужи ефекат интравитреалног ТА1,3,16,17 због ниже цене, издашније надокнаде и веће доступности.С обзиром на своју ниску растворљивост у води, ТА остаје у оку као депо, омогућавајући постепену и релативно константну дифузију лека, тако да се очекује да ће ефекат трајати дуже са већим депоима1,3.У ту сврху развијено је неколико метода за концентрисање суспензије ТА пре убризгавања у стакласто тело.Иако су описане методе засноване на пасивном (тј. зависном од гравитације) таложењу или микрофилтрацији, ове методе су релативно дуготрајне и дају различите резултате15,16,17.Напротив, претходне студије су показале да се ТА може брзо и поуздано концентрисати (а самим тим и продужено дејство) преципитацијом уз помоћ центрифугирања1,3.У закључку, погодност, ниска цена, трајање и ефикасност центрифугално концентрисаног ТА чине ову интервенцију атрактивном опцијом за пацијенте у окружењима са ограниченим ресурсима.Међутим, недостатак приступа поузданом центрифугирању може бити главна препрека имплементацији ове интервенције;Решавањем овог проблема, ЦентРЕУСЕ може помоћи у повећању доступности дуготрајне терапије стероидима за пацијенте у окружењима са ограниченим ресурсима.
Постоје нека ограничења у нашој студији, укључујући она која се односе на функционалност уређаја ЦентРЕУСЕ.Уређај је нелинеарни, неконзервативни осцилатор који се ослања на људски унос и стога не може да обезбеди тачну и константну брзину ротације током употребе;брзина ротације зависи од неколико варијабли, као што су утицај корисника на ниво поседовања уређаја, специфични материјали који се користе при склапању опреме и квалитет спојева који се окрећу.Ово се разликује од комерцијалне опреме где се брзина ротације може применити доследно и тачно.Поред тога, брзина коју постиже ЦентРЕУСЕ може се сматрати релативно скромном у поређењу са брзином коју постижу други центрифугални уређаји2.На срећу, брзина (и повезана центрифугална сила) коју генерише наш уређај била је довољна да тестира концепт детаљно описан у нашој студији (тј. таложење ТА).Брзина ротације се може повећати олакшавањем масе централног диска 2;ово се може постићи коришћењем лакшег материјала (као што је тањи картон) ако је довољно чврст да држи два шприца напуњена течношћу.У нашем случају, одлука да се користи стандардни „А“ картон са прорезима (дебљине 4,8 мм) била је намерна, јер се овај материјал често налази у кутијама за отпрему и стога се лако може наћи као материјал који се може рециклирати.Брзина ротације се такође може повећати смањењем радијуса централног диска 2 .Међутим, радијус наше платформе је намерно направљен релативно великим да би се сместио шприц од 1,0 мл.Ако је корисник заинтересован за центрифугирање краћих посуда, радијус се може смањити - промена која предвидиво резултира већим брзинама ротације (и можда већим центрифугалним силама).
Поред тога, нисмо пажљиво проценили утицај замора оператера на функционалност опреме.Занимљиво је да је неколико чланова наше групе могло да користи уређај 15 минута без приметног замора.Потенцијално решење за умор оператера када су потребне дуже центрифуге је ротација два или више корисника (ако је могуће).Поред тога, нисмо критички процењивали издржљивост уређаја, делом зато што се компоненте уређаја (као што су картон и кабл) могу лако заменити уз мале или никакве трошкове у случају хабања или оштећења.Занимљиво је да смо током нашег пилот тестирања користили један уређај укупно преко 200 минута.Након овог периода, једини приметан, али мањи знак хабања је перфорација дуж конца.
Још једно ограничење наше студије је да нисмо посебно мерили масу или густину депонованог ТА, што је могуће постићи помоћу ЦентРЕУСЕ уређаја и других метода;уместо тога, наша експериментална верификација овог уређаја била је заснована на мерењу густине седимента (у мл).индиректна мера густине.Поред тога, нисмо тестирали ЦентРЕУСЕ Цонцентратед ТА на пацијентима, међутим, пошто је наш уређај производио ТА пелете сличне онима произведеним коришћењем комерцијалне центрифуге, претпоставили смо да ће ЦентРЕУСЕ Цонцентратед ТА бити ефикасан и безбедан као што је претходно коришћен.у књижевности.пријављено за конвенционалне уређаје за центрифугирање1,3.Додатне студије које квантификују стварну количину ТА примењене након ЦентРЕУСЕ фортификације могу помоћи да се даље процени стварна корисност нашег уређаја у овој апликацији.
Колико знамо, ЦентРЕУСЕ, уређај који се лако може конструисати од лако доступног отпада, је прва преносива центрифуга за папир на људски погон, ултра јефтина, која се користи у терапијском окружењу.Поред тога што може да центрифугира релативно велике количине, ЦентРЕУСЕ не захтева употребу специјализованих материјала и грађевинских алата у поређењу са другим објављеним центрифугама са ниским ценама.Показана ефикасност ЦентРЕУСЕ у брзом и поузданом таложењу ТА може помоћи у побољшању дугорочне доступности интравитреалних стероида код људи у окружењима са ограниченим ресурсима, што може помоћи у лечењу различитих очних стања.Поред тога, предности наших преносивих центрифуга на људски погон предвидљиво се протежу на локације богате ресурсима као што су велики терцијарни и квартарни здравствени центри у развијеним земљама.Под овим условима, доступност уређаја за центрифугирање може и даље бити ограничена на клиничке и истраживачке лабораторије, уз ризик од контаминације шприцева течностима људског тела, животињским производима и другим опасним супстанцама.Поред тога, ове лабораторије се често налазе далеко од места збрињавања пацијената.Ово, заузврат, може бити логистичка препрека за пружаоце здравствених услуга којима је потребан брз приступ центрифугирању;примена ЦентРЕУСЕ-а може послужити као практичан начин за припрему терапијских интервенција у кратком року без озбиљног ометања неге пацијената.
Стога, да би се свима олакшало припрема за терапијске интервенције које захтевају центрифугирање, шаблон и упутства за креирање ЦентРЕУСЕ су укључени у ову публикацију отвореног кода у одељку Додатне информације.Подстичемо читаоце да редизајнирају ЦентРЕУСЕ по потреби.
Подаци који подржавају резултате ове студије доступни су од одговарајућег СМ аутора на разуман захтев.
Обер, МД и Вализхан, С. Трајање дејства триамцинолон ацетона у стакластом телу при концентрацији центрифугирања.Ретина 33, 867–872 (2013).
Бхамла, МС и други.Ручна ултра јефтина центрифуга за папир.Национална биомедицинска наука.пројекат.1, 0009. хттпс://дои.орг/10.1038/с41551-016-0009 (2017).
Малиновски СМ и Вассерман ЈА Центрифугална концентрација интравитреалне суспензије триамцинолон ацетонида: јефтина, једноставна и изводљива алтернатива дуготрајној примени стероида.Ј. Витраин.дисс.5. 15–31 (2021).
Хак, сачекаћу.Јефтин адаптер за центрифугу отвореног кода за одвајање великих клиничких узорака крви.ПЛОС Оне.17.е0266769.хттпс://дои.орг/10.1371/јоурнал.поне.0266769 (2022).
Вонг АП, Гупта М., Схевкоплиас СС и Вхитесидес ГМ Мјешалица је попут центрифуге: одваја људску плазму од пуне крви у окружењима са ограниченим ресурсима.лабораторија.чип.8, 2032–2037 (2008).
Бровн, Ј. ет ал.Ручна, преносива, јефтина центрифуга за дијагнозу анемије у окружењима са ограниченим ресурсима.Да.Ј. Тропе.лек.влаге.85, 327–332 (2011).
Лиу, К.-Х.чекати.Плазма је одвојена помоћу спинера.чмар.Хемијски.91, 1247–1253 (2019).
Мицхаел, И. ет ал.Спинер за тренутну дијагнозу инфекција уринарног тракта.Национална биомедицинска наука.пројекат.4, 591–600 (2020).
Лее, Е., Ларсон, А., Котари, А., анд Пракасх, М. Хандифуге-ЛАМП: Јефтино центрифугирање без електролита за изотермно откривање САРС-ЦоВ-2 у пљувачки.хттпс://дои.орг/10.1101/2020.06.30.20143255 (2020).
Лее, С., Јеонг, М., Лее, С., Лее, СХ, и Цхои, Ј. Маг-спиннер: Следећа генерација практичних, приступачних, једноставних и преносивих (ФАСТ) система за магнетну сепарацију.Нано Адванцес 4, 792–800 (2022).
Америчка агенција за заштиту животне средине.Унапређење одрживог управљања материјалима: Извештај са чињеницама за 2018. који процењује трендове у производњи и управљању материјалима у Сједињеним Државама.(2020).хттпс://ввв.епа.гов/ситес/дефаулт/филес/2021-01/доцументс/2018_фф_фацт_схеет_дец_2020_фнл_508.пдф.
Сарао, В., Веритти, Д., Босцхиа, Ф. и Ланзетта, П. Стероиди за интравитреално лечење ретиналних болести.Наука.Часопис Мир 2014, 1–14 (2014).
Пиво, поподневни чај итд. Интраокуларне концентрације и фармакокинетика триамцинолон ацетонида након једне интравитреалне ињекције.Офталмологија 110, 681–686 (2003).
Аудрене, Ф. ет ал.Фармакокинетичко-фармакодинамички модел утицаја триамцинолон ацетонида на централну дебљину макуле код пацијената са дијабетичким макуларним едемом.инвестирати.офталмологија.видљиво.Наука.45, 3435–3441 (2004).
Обер, МД ет ал.Стварна доза триамцинолон ацетона је мерена уобичајеном методом интравитреалне ињекције.Да.Ј. Опхтхалмол.142, 597–600 (2006).
Цхин, ХС, Ким, ТХ, Моон, ИС и Ох, ЈХ Метода концентрованог триамцинолон ацетонида за интравитреалну ињекцију.Ретина 25, 1107–1108 (2005).
Тсонг, ЈВ, Персауд, ТО & Мансоур, СЕ Квантитативна анализа депонованог триамцинолона за ињекције.Ретина 27, 1255–1259 (2007).
СМ је делимично подржан поклоном Мукаи фондацији, болници за очи и уши Масачусетса, Бостон, Масачусетс, САД.
Одељење за офталмологију, Харвард Медицал Сцхоол, Массацхусеттс Еие анд Еар, 243 Цхарлес Ст, Бостон, Массацхусеттс, 02114, САД